Arbeidsongeschiktheids­percentage

Het arbeidsongeschiktheidspercentage laat zien in hoeverre je door een lichamelijke of psychische beperking niet meer kunt werken. Dit percentage bepaalt hoeveel uitkering je krijgt, bijvoorbeeld via je verzekeraar of het UWV. De beoordeling wordt gedaan door een verzekeringsarts en arbeidsdeskundige, die kijken wat je nog wél kunt doen.

Korte samenvattende introductie:

Als ondernemer of zelfstandige hoor je het begrip vaak: het arbeidsongeschiktheidspercentage. Maar wat betekent het nu precies, en waarom is het zo belangrijk bij het aanvragen van een uitkering of verzekering? Lees hieronder hoe dit percentage wordt berekend, welke gevolgen het heeft voor je inkomen en wanneer je als (volledig) arbeidsongeschikt wordt beschouwd.

Wat is het arbeidsongeschiktheidspercentage?

Het arbeidsongeschiktheidspercentage geeft aan in welke mate je niet meer kunt werken door een lichamelijke of psychische beperking. Dit percentage wordt gebruikt door de verzekeraar bij het bepalen van jouw uitkering of voor werknemers door het UWV (Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen) bij de WIA-beoordeling, onderdeel van de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA). Hoe hoger het percentage, hoe groter je arbeidsbeperking, en hoe meer recht je hebt op uitkering.

De beoordeling gebeurt op basis van een medische keuring, waarbij een verzekeringsarts en arbeidsdeskundige onderzoeken wat je nog wél kunt doen. 

Hoe het arbeidsongeschiktheidspercentage berekenen?

De verzekeringsarts of Het UWV bepaalt het arbeidsongeschiktheidspercentage door jouw oude loon te vergelijken met het loon dat je volgens hen nog kunt verdienen. Stel: je verdiende voor je ziekte €3.000 per maand, maar je kunt nu alleen nog werk doen waarmee je €1.200 verdient. Dan is je arbeidsongeschiktheidspercentage:

(3000 - 1200) / 3000 x 100% = 60%

Voor werknemers: Deze claimbeoordeling is onderdeel van een keuring arbeidsongeschiktheid en wordt uitgevoerd na afloop van de loondoorbetalingsplicht van de werkgever (meestal na 2 jaar ziekte). 

Welke rol speelt het percentage bij de WIA-uitkering voor werknemers?

Het arbeidsongeschiktheidspercentage bepaalt of én welke WIA-uitkering je ontvangt. Binnen de WIA zijn er twee varianten:

  • WGA-uitkering: als je tussen de 35% en 80% arbeidsongeschikt bent, of tijdelijk volledig maar niet duurzaam (meer dan 80%).
     
  • IVA-uitkering: als je volledig én duurzaam arbeidsongeschikt bent (meer dan 80%) en er geen kans is op herstel.

Je komt pas in aanmerking voor een WIA-uitkering bij een arbeidsongeschiktheidspercentage van minimaal 35%. Wie onder dit percentage scoort, wordt niet ‘afgekeurd’ en ontvangt dus geen WIA-uitkering.

Wanneer ben je (volledig) arbeidsongeschikt als werknemer?

De vraag “wanneer ben je arbeidsongeschikt?” wordt beantwoord op basis van medische gegevens én arbeidsdeskundig onderzoek. Je bent arbeidsongeschikt als je door ziekte of beperking je eigen werk niet meer (volledig) kunt uitvoeren, én geen ander passend werk kunt doen waarvoor je geschikt bent.

Voorbeeld: een timmerman met ernstige rugklachten kan zijn werk niet meer doen. Als hij volgens de arbeidsdeskundige nog licht administratief werk kan uitvoeren, wordt hij niet volledig arbeidsongeschikt verklaard.

Je bent volledig arbeidsongeschikt als je meer dan 80% van je verdiencapaciteit hebt verloren, en er weinig tot geen kans is op herstel. In dat geval kan je in aanmerking komen voor een IVA-uitkering.

Veelgebruikte termen rondom arbeidsongeschiktheid werknemers

Hieronder zie je een overzicht van termen die vaak terugkomen bij het aanvragen van een WIA-uitkering of het afsluiten van een AOV:

Term Uitleg
Arbeidsongeschiktheid Situatie waarin je niet (volledig) kunt werken door ziekte of beperking.
UWV Organisatie die bepaalt of je arbeidsongeschikt bent en hoe hoog je percentage is.
WIA Wet die je inkomen regelt bij langdurige arbeidsongeschiktheid.
IVA-uitkering Voor volledig én duurzaam arbeidsongeschikten (meer dan 80%).
WGA-uitkering Voor gedeeltelijke of tijdelijk volledige arbeidsongeschiktheid.
Keuring arbeidsongeschiktheid Medische en arbeidsdeskundige beoordeling van je mogelijkheden.
Verzekeringsarts Arts die bepaalt wat je medisch gezien nog kunt.
Arbeidsdeskundige Bekijkt welk werk je eventueel nog zou kunnen doen.
Percentage arbeidsongeschiktheid Geeft aan hoeveel procent van je verdiencapaciteit je bent verloren.
Loondoorbetalingsplicht Verplichting van je werkgever om 2 jaar loon door te betalen bij ziekte.
Ziektewet (ZW) Regeling voor zieke werknemers zonder werkgever.
Re-integratie Proces waarbij je (gedeeltelijk) terugkeert naar werk.
Functionele mogelijkhedenlijst (FML) Document met wat je medisch gezien nog wél kunt.
Claimbeoordeling UWV-beslissing of je recht hebt op een uitkering.
Herbeoordeling UWV bekijkt opnieuw of je nog steeds (dezelfde mate van) arbeidsongeschikt bent.